足の痛み 足のしびれ

足のしびれを感じたら、そのままにしておかないことが重要です。足のしびれといっても、履きなれていない靴を履いてしびれたとか
長時間正座をしたからしびれたといった足のしびれば一時的なものでしょうから放っておいても問題ありません。
けれども慢性的に足のしびれが続くのであれば病院で診断を受けるのが良いと思います。坐骨神経痛や椎間板ヘルニア
などの病気からくるケースがとても多いからです。また内臓の病気で糖尿病などをわずらっているケースも考えられます。
足のしびれば、何か身体の不調を訴えている信号だと考えるようにしてほしいと思います。それは足のしびれを感じさせる知覚神経が
腰や頚を通って脳に続いている重要なものだからです。

足のしびれや痛みは、首を通る脊髄神経や頸髄の病気で多く見られる症状です。
足のしびれの原因になっている足の知覚神経というのは、腰や頸を通って脳に通じています。そういう理由で足そのものが
病気では無くとも、ほかの原因で足がしびれるということが多くあるのです。症例が多いものでは、足に原因があるわけでは
ないのに足に通っている神経は腰髄や神経根が圧迫される事が多いため、腰部脊柱管狭窄症、腰椎椎間板ヘルニアなどの
病気で足のしびれや痛みが起きるということがあります。神経が圧迫される場所が一箇所ではないことも多くて、
腰の病気があるために、足が敏感になるということもあります。

ビクっと全身が反応したり腰のあたりに痛みがある下半身や足のしびれは、刺激を強く感じた後に、電気風呂に入ったような
感覚があって、これは神経が骨などに接触して起こるものや、ヘルニアなどの症状が挙げられるので要注意です。
脳や脊髄の障害で足のしびれがおこっている場合、麻痺や障害から起こる大きな病気が隠されていることが多くあり、この場合、
首や背中・手や腕、指先・腰・膝や足と全身の至るところからしびれと痛みが生じます。

足のしびれの原因にはギックリ腰や椎間板ヘルニア、糖尿病、あわない靴をはいているなど様々なものがあります。
その人によって足の親指や指先、甲や裏がしびれるなど発症する部分も違うようです。病気やその前兆の場合がありますので
痛みを伴う足のしびれなどは早めに医師の診断を受けるほうがよいでしょう。

足のしびれの症状の他に、頭痛やめまい、吐き気があったり、突発的に痺れが始まったり、特に顔面を含む片側性にしびれが
突発した場合や、足のしびれなどの始まる数週間前に発熱があったり、運動麻痺や排尿障害がある場合は、脳血管障害や腫瘍が
原因によるしびれである可能性があり命に関わる危険な信号です。そういった場合にはマッサージやカイロプラクティック
などではなく、すぐに病院で医師の診察を受ける事が重要です。

しびれの種類と原因にはさまざまなものがあって、なかでも足のしびれには、腰椎椎間板ヘルニア、腓骨神経麻痺、
感覚異常性大腿神経痛、中足骨痛、足根管症候群などが原因でおこるものがあります。 また、しびれが局所的な疾患による場合には
圧迫されて起きる神経障害、腫瘍によるしびれ、絞扼性神経障害によるしびれが考えられます。足にしびれから症状がだんだんと
身体を昇っていくものは、全身性ポリニューロパチー、頚椎症、脊髄疾患、脊髄空洞症などが原因の可能性があります。
なかでも全身性ポリニューロパチー、脊髄空洞症、脊髄疾患、頚椎症などの場合には足のしびれだけでなく両方の手にも
しびれの症状が現れるようです。

足のしびれは３つに大きく分けることができます。正座をしたときのように足がじんじんするような症状を異常感覚といいます。
触った感覚や痛みなどが分かりにくくなる症状を感覚低下といいます。足が動かせなくなることを麻痺といいます。
医師に診断してもらうときにも症状を単にしびれというだけではなくて「じんじんする」とか「感覚が鈍い」とか
「手足が動かせない」と伝えることで正確な診断の役に立ちます。

坐骨神経痛は、神経が圧迫などの障害を受けたために、腰・臀部から下肢にかけてしびれや疼痛の症状がおこります。
お尻や足への放散痛やお尻、大腿後面、足のしびれや疼痛が主な症状としておこります。

糖尿病によって血糖の高い状態が続いている場合には、まず手や足、足先などに障害が起こります。症状としては、手足のしびれや
痛み、足先が異常に冷えているように感じたり、足底部が皮をかぶったような感覚になります。しかしまだこの段階では軽い症状で
この段階で医師の治療を受けないと症状はさらに悪化して、全身の筋肉が萎縮して顔面神経麻痺になったり便秘や排尿障害、
立ちくらみ、インポテンツといった症状がでてきます。そしてさらに症状が進行すると、症状はさらに悪化し手足のしびれや痛みが
ひどくて眠れなくなったり、火傷や靴ずれを気がつかず放置して細菌感染をおこし、組織が一部死んでしまう状態の壊疽にまで
発展することもあり、最悪の場合には足を切断することにもなります。

２足歩行をするということは４足歩行に比べて大きな負担がかかります。人の足の土踏まずは、この負担に耐えるように
アーチ形になっています。また靴は地面からの衝撃を吸収して足を保護していますが、合わない靴をはいていたりすると
土踏まずが弱って、このアーチが崩れるて、足の痛みをひき起こす大きな原因になります。合わない靴が原因で足の痛みが生じる
主な病気には外反母趾・ハンマー趾・アキレス腱周囲滑液包炎・アキレス腱周囲炎・足底腱膜炎・陥入爪のようなものがあります。
足の痛みを予防するためにも、自分の足に合った靴を選ぶことが大切です。靴を変えても足の痛みが回復しないときは、
歩き方や他の病気が原因とも考えられますので整形外科医に相談することをお勧めします。

外反母趾や偏平足の症状は単に足の痛みだけではなく、姿勢が悪化したり歩行が不自然になることで腰、首、下肢の関節に
大きなストレスをかける原因にもなります。具体的には外反母趾のためにうまく歩行することが出来なくなると、歩行中に
身体が大きく左右に揺れることで頭も同時に振られます。これが原因となって自分でも気づかないうちに首の捻挫を繰り返している
ことになり、「肩が凝る」「頭が痛い」等の症状を起こす可能性があるのです。

また、母指球と言われる足の裏の部分の痛みにもさまざまな原因が考えられます。その中で最も多いのは原因は神経の損傷と、
加齢によって足が変化することが原因で起こる中足骨痛症といわれる痛みです。

痛風発作によって足の甲に痛みが生じることがあります。通風の痛みが一番生じやすいのは母趾の付け根の関節です。
次にアキレス腱のまわりや足の甲やくるぶしの関節、膝の関節などに生じやすいです。その他、手の関節や手指の関節に痛みが
生じることもあります。通風の場合１度に痛むのは１ヶ所で、複数の場所が同時に痛むことはあまりありません。
左右対称に痛みがあったり、複数の関節が同時に痛んだりする症状は慢性関節リウマチ、回帰性リウマチ、変形性関節症などに
みられます。

運動選手で足の甲に痛みを生じるケースのうちでは扁平足やハイアーチが半数を占め、構造的な理由が原因で痛みを
生じているようです。地面からの衝撃を土踏まずで吸収しきれずに症状が出やすくなります。具体的には、足の甲が
気付かないうちに高くなっていて、歩くたびにズキズキと響きます。また、靴の内側に足の甲が触れるだけで痛みを
感じることもあります。急性の場合では激痛で地面に足をつくことができないこともあります。
原因としては、足先の力が弱くなってしまって体重が分散されず、足の甲の一部分に体重が集中することで足の甲に過剰な衝撃を
伝えてしまうことになり、地面に着地する際に足の甲の部分に圧迫や歪みが生じてしまうのです。
ハイアーチや外反母趾の場合は中足骨が上方を、扁平足の場合は中足骨が下方を亜脱臼している場合が少なくありません。
爪先に重心がかかったまま長時間歩いたり、爪先立ちのまましゃがむような姿勢を長く続けていると、激しい痛みが生じます。
足の甲の痛みを予防するためには、足の指を使うことが大切です。青竹踏みをしたり裸足で歩くように心掛けて足の指を鍛えます。
そうすることで足の甲の痛み以外にも、すねまわりの痛みの予防にもなります。

足の付け根の痛みには、妊娠中の女性が、よくなる「座骨神経痛」というものがあります。左右どちらかの足の付け根や臀部に
痛みが走りることが多いです。歩行時以外にも寝返りの際に痛みがはしることもあるようです。過度に動いたり重いものを
持っていると症状がひどくなるようですが、出産後には回復する場合が多いようです。坐骨神経痛がある時には、クッションを
膝の下に引いて休んだり、横向きになって休むと症状が楽になるようです。接骨院にいくのも効果があるようです。
朝起きたときに痛みがあるのは筋肉が強張ってるからで、軽くストレッチすると痛みがやわらぎます。
出産までずっと痛みの続く人やそうでない人など症状は人によってさまざまのようです

そのほか、前股関節症も足の付け根に痛みを生じます。前股関節症は、股関節臼蓋形成不全とも呼ばれていて、レントゲンでは
軟骨の厚みが減少してように見えないながらも、運動をしたあとや長時間の立ち仕事をすることで股関節が不安定になったり
大腿筋膜張筋などが疲労することによって、足の付け根の外側に重くてだるい痛みが生じたり、症状が進行すれば足の付け根や
臀部中央の股関節部に鋭い痛みが刺すことがあります。対処としては短時間安静にしていると回復することが多いようです。


男性の場合には淋病によって足の付け根に痛みが広がることもあります。そのまま症状が進行すると精子の経路が詰まって
不妊となります。また関節や心臓に病気が起こることもあります。診断は、感染部位からの分泌物の検査をします。
抗生物質を使った治療が一般的ですが、完治させるためには継続的に受診して医師の治療をうけることが必要です。

足裏の痛みは大きく９種類の原因に分けることができます。
１：骨折、ねんざのような外傷とその後遺症による痛み。
２：神経の傷害や血液の循環に問題があることで足裏に起こる痛み。
３：良性腫瘍のようなデキモノによる痛み。
４：通風やリウマチのような全身的な疾患やばい菌による感染が原因でおこる炎症や変形による痛み。
５：もともとの足の形によって足裏の当たり所が悪くて痛みを生じるケース。
６：へん平足、開帳足、外反母趾など足の変形が進んで足裏の当たり所が悪くなり痛みを生じるケース。
７：歩く姿勢が悪くて足首の内や外へ過剰な傾きによって足裏の当たり所が悪くなり起こる痛み。
８：マラソンなどのスポーツや腰の障害が原因で歩く姿勢が悪くなり足裏に負担がかかり痛みを生じるケース。
（ハイヒールでの無理な歩行も原因になります）
９：その他の原因による足裏の痛み。

また、歩行したり走るなどの行動によって人間の足裏（特にかかと）には想像以上に衝撃が加わっています。
この衝撃はヒールストライクと呼ばれていて足、ひざ、腰から背中、肩を通過して脳にまで到達します。
そして足裏の痛み、関節痛、腰痛や頭痛など、身体にさまざまな傷害を引き起こすことがあります。
このような症状には靴底のかかと部分に緩衝材を敷くことで軽減することができます。

足裏に強い痛みがあって歩くものつらい場合、足底腱膜炎といって、足の裏の腱膜に炎症が起きていると可能性があります。
また踵骨棘といって、踵の骨にとげのような出っ張りができて、それが原因で足裏に痛みを生じている可能性もあります。
そのような場合は整形外科にかかるのがよいでしょう。

足の痛みは障害によってさまざまですが、どのような症状でも痛みは生じます。そのなかで最も多く足の痛みがみられる部分は
母指球という中足骨の前部の足の裏のふくらみや、つま先などの関節部分、などです。

足の痛みはいろいろな原因で引き起こされます。特に足の関節は身体の重量は上半身から骨盤→股関節→膝と伝わっていくので
負担が大きく、症状が出やすい場所です。

運動や事故で足首を捻挫したり、急激に体重が増加して関節に過度の負担がかかった場合、外反母趾や扁平足などの症状が表れて
骨格的なことが原因で足の痛みを感じるようになったりします。また、骨が年齢とともに弱くなることで症状が出やすくなり、
関節を壊してしまう病気にもかかりやすくなります。

足関節の機能障害の症状としては、歩いているときや階段の上り下りの際、また足を床について起き上がろうとするときに、
足の関節周辺に違和感や痛みを感じたり、足の筋肉が張った感じがしたり痛みがでます。痛みが出たままにしていると、
膝や腰にも症状が広がって痛みを感じることもあります。

足の痛みを感じるときには、解剖や運動のメカニズムに詳しい専門家に症状を診てもらうことをお勧めします。
頚椎や腰椎の状態が悪いことで体重のバランスが崩れて、足の痛みを感じることもあります。足関節の痛みの原因は
さまざまですので問診や検査で原因を調べたうえで、症状にあわせて根本的な治療を行うことが必要です。